Pergunta colocada por Int em 2007-12-13

Dr. li aqui neste mesmo site uma resposta de uma colega sua dizendo que com a actual medicação a esperança de vida de um seropositivo é de 30 anos. Como é que é possivel dar-se uma resposta destas sabendo que ainda nao há pessoas a tomar medicação há mais de 30 anos ?! Ou seja, os infectados mais antigos devem provavelmente tomar medicação há 20 anos +/-, pelo que sei. Portanto acho um bocado estranho dar-se uma resposta assim tão certa, para algo que ainda nao se sabe como vai ser... porque a medicação que há hoje com certeza nao era a mesma que havia há 20 anos, nem a que vai haver daqui a 5-10 anos será a mesma que há hoje !

Resposta colocada por Victor Bezerra em 2007-12-14

Caro Int: A SIDA é uma infecção efectivamente muito recente. Muitas das regras científicas existentes tiveram que ser "aceleradas" porque era urgente tratar as pessoas infectadas que estavam a morrer...sem tratamento. Um dos aspectos masi interessantes foi o de alterar o rigor dos ensaios dos medicamentos o que foi um verdadeiro avanço que tem permitido salvar milhares e milhares de pessoas. Ora a evolução clínica do VIH SIDA tem sido estudada com modelos matemáticos e de probabilidades. De facto o dizer-se que a esperança média de vida de uma pessoa infectada tem a ver com cálculos estatísticos. Depois teremos que contar sempre com os extremos num cálculo de probabilidades: Uma infecção poderá decorrer durante muitos e muitos anos sem problemas (e até sem medicação) numa determinada pessoa e poderá numa outra "aparentemente" igual evoluir para formas graves sob ponto de vista clínico que podem, num extremo levar à morte num curto período de tempo. Como vê estará bem dizer que em média e esperança média será de 30 anos com tendência a aumentar(ou até mais para um grande número de doentes) mas haverá outros para os quais as coisas não serão bem assim. Um Abraço Dr. Victor Bezerra http://www.aidsportugal.com/painel_especialistas_resposta.php?id=4512 Resposta reproduzida do site Aidsportugal, site muito bom sobre hiv, há uma seção que você pode mandar perguntas para os médicos.

Pergunta colocada por Anónimo em 2008-09-17

Bom dia, Dra Domitília. No dia 15 deste mês fiz uma pergunta à qual a Dra amavelmente me respondeu. A pergunta era a seguinte: qual a duração da chamada fase sintomática inicial ou precoce? No entanto, acho que não me exprimi bem, pois não me referia à fase inicial da infecção. O que queria saber era qual o tempo normalmente decorrido entre o aparecimento dos primeiros sintomas após a fase assintomática e o diagnóstico de sida. Mais uma vez muito obrigada.

Resposta colocada por Domitília Faria em 2008-09-17

Após a infecção aguda que descrevi, existe uma fase assintomática com uma duração média de 5 a 7 anos mas muito variável de caso para caso - nalgumas pessoas pode ser curta de 2 ou 3 anos noutros muito prolongada de mais de 8 a 10 anos - muitos factores vão ter influência na duração desta fase. Se a pessoa continuar sem tratamento vai começar a sentir os primeiros sintomas -cansaço, emagrecimento, pequenas infecções que se repetem como herpes, micoses, etc - é esta que chama a fase sintomática inicial? Esta fase também é muito variável de caso a caso, quando existem sintomas é porque as defesas estão já muito diminuídas e o risco de ter uma infecção oportunista major (que caracteriza a fase de SIDA) é enorme, numa pessoa pode ocorrer uma meningite fúngica como primeira manifestação poucos meses depois dos primeiros sintomas noutra pode ocorrer uma tuberculose sem ter tido sequer qualquer sintoma, outra ainda pode ter uma pneumonia grave 2 ou 3 anos após ter começado a emagrecer e a sentir-se mais cansada! A infecção VIH não é uma doença linear,este vírus destruindo as defesas torna as pessoas susceptíveis a ínumeras infecções diferentes pelo que a história de cada doente é também diferente. Sem tratamento antiretroviral o tempo de vida vai depender do tipo de infecção que ocorre - se fôr pulmonar ou intestinal é possível que se consiga tratar e a pessoa viva ainda alguns anos, sujeita sempre a novas infecções, mas se ocorre uma infecção cerebral pode morrer no primeiro episódio sintomático. Conclusão não vale a pena esperar para ver, o diagnóstico deve ser feito na fase assintomática e o tratamento iniciado também nessa fase e de acordo com as defesas. Domitília Faria http://www.aidsportugal.com/painel_especialistas_resposta.php?id=5517 Fonte: Aidsportugal, site muito bom sobre hiv, também há uma seção que você pode mandar perguntas para os médicos